Analizele și investigațiile medicale decontate peste valoarea de contract
Conform Normelor metodologice de aplicare a Contractului Cadru, anumite categorii de analize și investigații medicale pot fi decontate chiar și după atingerea plafonului lunar stabilit prin contract.
Astfel, pacienții cărora medicii prescriptori le-au emis bilete de trimitere (pe formular specific sistemului de asigurări sociale de sănătate) pot beneficia gratuit de următoarele servicii medicale paraclinice decontate de Casa de Asigurări de Sănătate Teleorman peste valoarea de contract a furnizorului, dacă biletul de trimitere este marcat cu indicațiile specifice:
- Analizele și investigațiile recomandate persoanelor asigurate pentru monitorizarea unor boli cronice (diabet zaharat, afecţiuni rare, boli cardiovasculare, boli cerebrovasculare, boli neurologice, boală cronică renală);
- Analizele și investigațiile recomandate persoanelor asigurate, cât și celor care nu dețin calitatea de asigurat, în scop de prevenție;
- Analizele și investigațiile recomandate persoanelor asigurate, cât și celor care nu dețin calitatea de asigurat, pentru confirmarea/infirmarea suspiciunii de boală oncologică;
- Analizele și investigațiile recomandate persoanelor asigurate cu afecțiune oncologică;
- Analizele şi investigaţiile recomandate persoanelor asigurate de medicii de familie şi medicii de specialitate obstetrică-ginecologie în cadrul consultaţiilor de monitorizare a evoluţiei sarcinii;
- Analizele recomandate persoanelor care nu dețin calitatea de asigurat în vederea efectuării testării pentru virusul hepatitic B, virusul hepatitic C şi la gravidă, virusul HIV.
Cornelia RĂDULESCU